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    石河子市政府采纳农工党石河子市委会建议
    优化慢性病申报和医疗程序
     

    作者:admin    时间:2015-09-02


      今年,石河子市政府采纳农工党石河子市委会《关于师市参保人享受门诊特殊慢性病待遇情况存在问题及建议》,进一步优化慢性病申报、鉴定及医疗程序,极大地方便了慢性病患者就医。
      自2002年开始,八师石河子市实施医疗保险职工门诊特殊慢性病政策,至2014年已12年。12年中,门诊慢性病相关政策不断完善,病种数量、覆盖人群逐年扩大,待遇支付标准不断提高,退休职工的身体健康得到进一步保障。但仍然有些群众对门诊慢性病就诊效率、就诊中药品价格、报销手续存在一些诉求。
      2014年,在石河子市政协九届三次会议上,农工党石河子市委会主委、市政协副主席王英红就《关于师市医疗保险实施中存在的问题及建议》作了大会重点发言。因此,在确?!懊耪锫圆 辈伪H擞靡┌踩?、医疗保险基金安全的前提下,如何进一步建立健全机制,通过定点医疗机构之间、定点医疗机构与定点药店之间公平竞争,在药品价格、结算效率、医疗服务方面,让参保人享受到更多实惠。2014年8月20日,农工党石河子市委会组成专题调研组,组织部分政协委员、农工党成员,先后赴医院、药店、街道社区、政府相关职能部门,走访市民、医务人员、药店经营者、各级政府工作人员,召开座谈会,就师市职工基本医疗保险门诊特殊慢性病政策执行情况进行调研。
      从调研情况看,门诊慢性病政策从2002年开始实施至2014年的12年中,慢性病政策取得较大成效,2013年较2012年新增慢性病3246人,2013年68家医院、卫生服务站为10820位慢性病人提供医药服务66689人次。
      针对慢性病病种数量不断增加、待遇标准不断提高、享受待遇的人群逐年扩大、基金支出与社会经济发展同步增长、医保服务和医疗服务体系较为完备、慢性病鉴定过程较长、慢性病政策宣传工作不到位、医院(含社区卫生服务站)药品价格相对较高等问题,农工党石河子市委会建议:加强政策宣传工作、进一步提高慢性病鉴定效率、扩大慢性病报销网络覆盖范围、完善配套政策。
      今年1月,在石河子市政协召开的九届四次会议上,王英红作了《关于师市参保人享受门诊特殊慢性病待遇情况存在的问题及建议》的大会发言,引起石河子市委政府的高度重视?;岷蟀耸κ幼邮欣投蜕缁岜U暇指菽壳懊耪锾厥饴圆「飨罟ぷ鞯奈侍饨新涫?进一步优化门诊慢性病申报程序、缩短鉴定时间,提高评审效率。
      今年5月底前,八师石河子市劳动和社会保障局组织市区两大医院分别召开了2次门诊慢性病专家初审会议、4次专家复审会议,集中做好了7260人9358个病种的门诊特殊慢性病评审工作,今年师市门诊慢性病鉴定审批工作比往年提前3个月完成。为有效缩短门诊大病鉴定审批时间,简化办事流程,市劳动保障局还建立了“门诊大病绿色通道”。确保了师市门诊大病患者当天即可完成申报、审批及备案工作,及时享受门诊报销的医保人员惠民政策。
      对于提案中提到的“医院(社区卫生服务站)药品价格偏高”的问题,师市各级医院、社区卫生服务站的药品价格均由政府统采中心负责,今后市劳动和社会保障局会根据门诊慢性病药费的实际情况,积极与统采中心沟通,在保障参保人用药安全的前得下,有效减轻个人就医负担。(记者胡宗奎)

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